Синдром хронической усталости

В мире, где ритм жизни ускоряется, стресс становится повседневным спутником, а суета берет нас в заложники, все больше людей сталкиваются с проблемами усталости, от которой невозможно избавиться. Согласно опросу ВЦИОМ, 90% россиян часто испытывает усталость, а 20−25% страдают наиболее таинственным и сложным видом усталости ― синдром хронической усталости (СХУ). Попав в сети этой болезни, даже самые ответственные, доброжелательные и самоотверженные из нас, могут стать безразличными и даже циничными. Так проявляется крайняя степень СХУ, которая приводит к выгоранию. И тогда ― врач грубит пациенту, учитель опускается до оскорблений учеников, родители ― до психологического насилия в отношении собственных детей. А начинается все, как правило, с бессонницы, усталости по утрам, сонливости, частых простуд ― чем дальше, тем хуже человек понимает, что с ним на самом деле происходит. Рассказываем, как не попасть в сети СХУ и как из них выбраться.

Это серьезное состояние, характеризующееся постоянной и непропорциональной усталостью, которая не исчезает после нормального отдыха и может длиться в течение месяцев и даже лет. Человеку начинает казаться, что избавиться от этой слабости и тумана в голове невозможно. Синдром часто сопровождается рядом других симптомов, таких как боли в мышцах, бессонница, постоянная сонливость, проблемы с памятью и концентрацией. Некоторые пациенты не могут стоять дольше 1 минуты и проводят 22 часа в день лежа. Трудности, с которыми сталкиваются люди с тяжелым течением СХУ, часто недооцениваются обществом. Некоторые ученые считают, что клинические рекомендации лечения СХУ «устарели на 20 лет» и нужно срочно что-то сделать.

Журнал Psycho-Oncology, опираясь на 43 исследования в 13 странах, сообщил, что каждый третий онколог страдает СХУ и высокой степенью выгорания. Непрофессиональный волонтер может выгореть меньше чем за полгода, дойдя до клинической депрессии, когда он не сможет справляться даже с повседневными обязанностями.

Профессиональный СХУ возникает в результате долгой и интенсивной работы, которая приводит к выгоранию, проблемам с психическим и физическим здоровьем, риском развития хронических заболеваний, таких как депрессия и сердечно-сосудистые заболевания и другой симптоматике. Важно вовремя определить нездоровый перфекционизм и проявление СХУ и начать лечение.

Этот тип обычно связан с высоким уровнем стресса и постоянной эмоциональной напряженностью. Исследования показывают, что постоянное нахождение в стрессе, снижает ощущение благополучия и приводит к усталости и постоянной сонливости.

Гормональные изменения во время менструации, беременности или менопаузы могут вызвать чувство усталости и слабости. Исследования также подчеркивают связь между нарушениями щитовидной железы, работы эндокринной системы и хронической усталостью.

Пищевая усталость связана с неправильным питанием, например, длительном потреблении нежирных, высококалорийных продуктов и недостатком важных питательных веществ.

Важно, чтобы в рационе хватало незаменимых аминокислот Если в еде, например, не достаточно фенилаланина (содержится в мясе, яйцах, бобовых, орехах), то организм не сможет произвести дофамин, и вы не сможете радоваться. Без восполнения дефицитов избавиться от СХУ будет очень сложно.

Это постоянная усталость и ощущение слабости в мышцах, которая не проходит после тренировок.

Усталость из-за недостатка сна ― это, возможно, одна из самых распространенных форм усталости. Депривация сна, как известно из множества исследований, связана с ухудшением концентрации, нарушением работы памяти, а также повышенным риском для развития хронических заболеваний. И наоборот, полноценный сон укрепляет баланс мелатонина и дофамина, так что вас не будет тянуть на приключения или сладкое. Чем дольше вы не высыпаетесь, тем сильнее сокращается количество дофаминовых D2 рецепторов, что увеличивает риск импульсивного поведения и появления зависимостей. Постоянный недосып снижает глубину удовольствия от жизни и вызывает постоянную сонливость.
Определите свой тип усталости, пройдя чекап «Прощай, усталость» от Health Buddy.

СХУ может иметь массу причин, которые не всегда очевидны и отличаются в зависимости от того, мужчина вы или женщина. От этого будут зависеть и способы избавления от болезни.

Главный фактор развития СХУ у женщин ― гормональный. Скачки гормонов во время менструации, беременности и менопаузы могут оказывать влияние на энергетический баланс, настроение, чувствительность и вызывать сонливость и усталость. По данным ВЦИОМ, большинство женщин (34%) устали от совмещения быта, карьеры и воспитания детей.

СХУ у мужчин часто возникает на фоне стресса на работе ― по данным ВЦИОМ, именно ее большинство мужчин (36%) считают главной причиной усталости. Они часто сталкиваются с высокими нагрузками на рабочем месте, конкурентной средой и графиком, исключающим какие-либо паузы, спорт и отдых. Также, причинами СХУ у некоторых мужчин могут являться некачественный сон и бессонница.

Один из первых симптомов того, что у вас серьезный уровень СХУ ― отчетливое и не очень мотивированное снижение интереса к любимому делу. Появляется усталость, раздражительность, сонливость днем и сложности с засыпанием, навязчивые мысли. Прокрастинация также может говорить об СХУ. В таком состоянии человек теряет глубину переживаний, в том числе в отношениях с работой. Чем дольше вы живете с СХУ, тем более простыми становятся эмоциональные реакции, энергия и настроение скачут. При этом люди не всегда понимают серьезность проблемы, почему это с ними происходит, и не начинают своевременного избавляться от болезни. Человек может не только ощущать снижение когнитивных способностей, но и испытывать меньше сострадания, эмпатии, прощения к людям. Если сложно позаботиться о себе, то о других ― еще труднее.

Кроме того, «уставший» пациент может испытывать боли и болезненность в различных частях тела, частые и интенсивные головные боли, от которых невозможно избавиться.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих постоянную или хроническую усталость, пройдите чекап «Прощай, усталость». Эксперты Health Buddy с классическим и превентивным медобразованием помогут понять причины состояния и составить программу оздоровления. Каждый врач, или бадди, владеет коучингом здоровья и поможет сделать так, чтобы лечение было приятным и эффективным, а цели ― достижимыми.

Психологические факторы: По данным Statista, в 2021 году Россия была на четвертом месте по числу жителей, которые испытывали депрессию, тревожность, стресс или беспокойство. Это один из главных причин СХУ.

Генетическая предрасположенность и наследственные хронические заболевания.

Люди в возрасте от 29 до 35 лет имеют больший риск.

Женщины более подвержены СХУ (75% пациентов) по сравнению с мужчинами.

Переболевшие инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна — Барр.
А также: вирус герпеса человека, Helicobacter pylori, туберкулез, ожоговая травма, воспалительные заболевания кишечника и некоторые другие заболевания.

Длительная усталость может привести к психическим расстройствам, снижению качества жизни, проблемах в отношениях с близкими и окружающими людьми. Последствия длительного игнорирования СХУ могут быть самыми печальными, вплоть до невозможности что-либо делать и двигаться.

СХУ может оказывать долгосрочное воздействие на здоровье и качество жизни. Если от него не избавиться, может развиться апатия, депрессия, ипохондрия, возникнуть фобии, нарушения терморегуляции и резкой потери веса, инфекционные и аллергические заболевания.

Диагностика СХУ может быть сложной, поскольку нет конкретных лабораторных тестов или биомаркеров, которые могли бы однозначно подтвердить наличие этого состояния. Впрочем, Оксфордский университет недавно опубликовал предварительные результаты теста анализа крови, позволяющий с точностью до 91% определить наличие СХУ. Но работа не завершена и требует проверки. В данный момент, диагноз СХУ официально ставят на основе клинических симптомов и исключения прочих медицинских причин усталости. Лечить его должен врач.

Шаги диагностики СХУ:

• Врач проводит детальное интервью с пациентом, чтобы выяснить характер и продолжительность усталости, уровень утомляемости и другие сопутствующие симптомы.
• Проведение общего физического обследования, чтобы исключить медицинские проблемы, которые могут вызвать усталость.
• Лабораторные исследования позволяют выявить причины того, что вы стали быстро и сильно уставать, как анемия, нарушения функции щитовидной железы или воспалительные заболевания, женские или мужские проблемы.
• Иногда врач может провести дополнительные исследования, такие как обследование сна (полисомнография) или исследования нейрологического статуса.

Для установления диагноза СХУ, пациент должен соответствовать определенным диагностическим критериям, таким как критерии Фукуды или Майо. Критерии Фукуды включают в себя усталость, продолжающуюся более 6 месяцев, и наличие определенного числа симптомов, таких как ухудшение памяти и концентрации.
Чекап «Прощай, усталость» включает широкий спектр анализов, консультации врачей, чат-сопровождения, тестирование и другие современные инструменты, позволяющие выяснить точные причины усталости и составить индивидуальный план избавления от этого состояния.

Лечение СХУ обычно многоступенчатое и мультимодальное, и его целью является избавление от симптомов, улучшение качества жизни, снижение утомления и управление усталостью. Эффективное лечение может включать в себя следующие подходы:

Управление стрессом. Техники релаксации, медитация, биологическая обратная связь и психотерапия. Согласно анализу 47 статей, прохождение программ медитации осознанности помогает снимать негативное влияние стресса не хуже антидепрессантов. Прохождение программы одного из пионеров практики осознанности Джона Кабат-Зина Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) наряду с принятием антидепрессантов, снижает силу и частоту рецидивов в течение 60-недель.

Кроме того, медитация улучшает когнитивную гибкость В свою очередь, эти качества помогают больным осознавать собственные негативные сценарии, триггеры и менять их на более эффективные модели мышления и поведения.

Постепенное введение физической активности в режим пациента может помочь укрепить мышцы и повысить энергетический тонус. Спорт помогает снимать излишнее напряжение в теле, появляющееся в результате стрессов.

Врач может назначить лекарства для снятия симптомов, например, болей или нарушений сна. Также могут использоваться антидепрессанты.

Когнитивно-поведенческая терапия и другие виды психотерапии могут помочь пациентам управлять симптомами СХУ и стрессом.

Одна из главных проблем, с которой сталкиваются больные СХУ ― это ощущение беспомощности, и следом ― апатия, неверие в собственные силы. Это чревато развитие синдрома выученной беспомощности. Часто, в этом случае помогает терапия, которая позволяет человеку увидеть отдаленный результат своей деятельности или усилий. Мартин Селигман ввел не только термин «выученная беспомощность», но и придумал позитивные тренинги о том, как с нею бороться. Например, человеку предлагают «отойти от „стены“, залезть на гору или представить ее прозрачной». Как правило там обнаруживаются зеленые лес, поляны, полные цветов и яркие события.

Пройдя чекап «Прощай, усталость», вы сможете подключить к решению проблемы узкого специалиста, психолога, и вместе с ним преодолеть «горы» и «стены», отделяющие вас от жизни, наполненной энергией и движением к целям.

Соблюдение режима сна.

Участие в групповых сессиях поддержки или самопомощи с другими пациентами, страдающими от СХУ, может помочь справиться с чувством изоляции и одиночества. Некоторым людям помогают походы в церковь или другие духовные практики.

Изменения в образе жизни, например, сбалансированное питание, избегание излишней физической активности и стресса, а также поддержание здорового образа жизни.

Люди по всему миру сталкиваются с СХУ. Чтобы усталость не переросла в хроническую стадию, важно не пренебрегать базовыми принципами заботы о себе ― не быть усталым во время работы, не быть голодным, слушать себя, свои ощущения и чувства, понимать, когда ты перерабатываешь, знать свои ресурсы и возможности.

Кроме того, важно иметь людей, которые смогут вовремя дать адекватную обратную связь и поддержать во время восстановления от СХУ.